Հորմոնային պրոֆիլ և ԱՄԲ

Հորմոնալ հետազոտությունների ժամկետը կախված է նրանից, թե որ հորմոններն է անհրաժեշտ գնահատել ձեր բժիշկը: Ահա հիմնական հորմոնները և դրանց իդեալական հետազոտման ժամանակը.

• Ֆոլիկուլ խթանող հորմոն (FSH) և Էստրադիոլ: Դրանք լավագույնս չափվում են ձեր մենստրուալ ցիկլի 2-րդ կամ 3-րդ օրը (հաշվելով արյունահոսության առաջին օրը որպես 1-ին օր): Սա օգնում է գնահատել ձվարանի պաշարը և վաղ ֆոլիկուլային զարգացումը:
• Լյուտեինացնող հորմոն (LH): Հաճախ հետազոտվում է FSH-ի հետ միասին 2–3-րդ օրերին, բայց կարող է նաև հետևվել ցիկլի կեսին՝ օվուլյացիան հայտնաբերելու համար:
• Պրոգեստերոն: Պետք է ստուգվի օվուլյացիայից 7 օր հետո (մոտավորապես 21-րդ օրը 28-օրյա ցիկլում)՝ օվուլյացիայի առկայությունը հաստատելու համար:
• Պրոլակտին և Շնորհք խթանող հորմոն (TSH): Կարելի է հետազոտել ցանկացած ժամանակ, թեև որոշ կլինիկաներ նախընտրում են ցիկլի սկզբում՝ հետևողականության համար:
• Հակա-Մյուլերյան հորմոն (AMH): Ի տարբերություն այլ հորմոնների, AMH-ն կարելի է հետազոտել ցիկլի ցանկացած փուլում, քանի որ դրա մակարդակները մնում են կայուն:

Եթե ձեր ցիկլը անկանոն է, ձեր բժիշկը կարող է ճշգրտել հետազոտության ժամկետները կամ կրկնել թեստերը: Միշտ հետևեք ձեր կլինիկայի հատուկ հրահանգներին, քանի որ արձանագրությունները կարող են տարբեր լինել: Ճիշտ ժամկետները ապահովում են ճշգրիտ արդյունքներ, որոնք կարևոր են պտղաբերության խնդիրներն ախտորոշելու և արտամարմնային բեղմնավորման (ԱՄԲ) բուժումը պլանավորելու համար:

Ձեր դաշտանային ցիկլի երկրորդ կամ երրորդ օրը հորմոնային հետազոտությունը ԷՀՕ-ում ստանդարտ պրակտիկա է, քանի որ այս ժամանակահատվածը ապահովում է բեղմնավորության հիմնական հորմոնների առավել ճշգրիտ բազային չափումներ: Վաղ ֆոլիկուլյար փուլում (2-3-րդ օրեր) ձեր վերարտադրողական հորմոնները գտնվում են ամենացածր մակարդակներում, ինչը օգնում է բժիշկներին գնահատել ձեր ձվարանային պաշարը և ընդհանուր բեղմնավորության պոտենցիալը՝ առանց այլ հորմոնային տատանումների ազդեցության:

Հիմնականում ստուգվում են հետևյալ հորմոնները.

• Ֆոլիկուլ խթանող հորմոն (ՖՍՀ). Չափում է ձվարանային պաշարը; բարձր մակարդակները կարող են վկայել ձվաբջիջների պաշարի նվազման մասին:
• Էստրադիոլ (Է2). Գնահատում է ֆոլիկուլի զարգացումը; ցիկլի սկզբում բարձր մակարդակները կարող են ծածկել ՖՍՀ-ի մակարդակները:
• Հակա-Մյուլերյան հորմոն (ԱՄՀ). Արտացոլում է մնացած ձվաբջիջների քանակը, թեև այն կարելի է ստուգել ցիկլի ցանկացած ժամանակ:

2-3-րդ օրերին հետազոտությունը ապահովում է արդյունքների հաստատունություն, քանի որ ցիկլի ավելի ուշ փուլերում հորմոնների մակարդակները զգալիորեն տատանվում են: Օրինակ՝ օվուլյացիայից հետո պրոգեստերոնի մակարդակը բարձրանում է, ինչը կարող է աղավաղել ՖՍՀ-ի ցուցանիշները: Այս ժամանակավորությունը նաև օգնում է բժիշկներին մշակել անհատականացված ԷՀՕ պրոտոկոլներ, օրինակ՝ ընտրել ձվարանների խթանման համար դեղամիջոցների ճիշտ դոզավորում:

Եթե ձեր ցիկլը անկանոն է կամ ունեք այնպիսի վիճակներ, ինչպիսին է պոլիկիստոզ ձվարանային համախտանիշը (ՊՁՀ), ձեր բժիշկը կարող է ճշգրտել հետազոտության ժամանակը: Միշտ հետևեք ձեր կլինիկայի հատուկ ցուցումներին՝ ճշգրիտ արդյունքների համար:

Արտամարմնային բեղմնավորման (ԱՄԲ) ընթացքում հորմոնների մակարդակի հետազոտման ժամանակը կարևոր է ճշգրիտ արդյունքների համար: Հորմոնները տատանվում են դաշտանային ցիկլի ընթացքում, ուստի սխալ ժամանակում հետազոտությունը կարող է հանգեցնել սխալ տեղեկատվության:

Հիմնական հորմոնները և դրանց օպտիմալ հետազոտման ժամանակները ներառում են.

• Ֆոլիկուլ խթանող հորմոն (ՖՍՀ) և Էստրադիոլ. Առավելագույնս ճշգրիտ է չափել դաշտանային ցիկլի 2-րդ կամ 3-րդ օրը՝ ձվարանների պաշարը գնահատելու համար:
• Լյուտեինացնող հորմոն (ԼՀ). Հաճախ հետազոտվում է ցիկլի կեսին՝ ձվազատությունը կանխատեսելու համար, բայց կարող է նաև ստուգվել ցիկլի սկզբում:
• Պրոգեստերոն. Սովորաբար հետազոտվում է ձվազատությունից 7 օր հետո՝ հաստատելու համար, արդյոք ձվազատություն է տեղի ունեցել:
• Հակա-Մյուլերյան հորմոն (ԱՄՀ) և Թիրեոտրոպ հորմոն (ՏՇՀ). Կարելի է հետազոտել ցանկացած ժամանակ, քանի որ դրանք համեմատաբար կայուն են:

Սխալ փուլում հետազոտությունը կարող է չարտացոլել հորմոնների իրական մակարդակը, ինչը կարող է ազդել բուժման որոշումների վրա: Օրինակ, ցիկլի վերջում էստրոգենի բարձր մակարդակը կարող է սխալմամբ ցույց տալ ձվարանների լավ պաշար: Ձեր պտղաբերության կլինիկան ձեզ կուղղորդի յուրաքանչյուր հետազոտության համար առավել հարմար ժամանակը՝ ճշգրիտ արդյունքներ և անհատականացված ԱՄԲ ծրագիր ապահովելու համար:

Բժիշկները հորմոնային հետազոտության ժամկետը ճշգրիտ ընտրում են՝ ելնելով դաշտանային ցիկլի փուլից և ուսումնասիրվող հորմոններից: Հորմոնների մակարդակը փոփոխվում է ցիկլի ընթացքում, ուստի ճիշտ օրը հետազոտությունը կատարելը ապահովում է ճշգրիտ արդյունքներ: Ահա թե ինչպես է դա աշխատում.

• Դաշտանային ցիկլի 2–5-րդ օրերը. Այս ժամանակահատվածում սովորաբար ստուգում են FSH (ֆոլիկուլ խթանող հորմոն), LH (լյուտեինացնող հորմոն) և էստրադիոլի մակարդակը: Այս հորմոնները օգնում են գնահատել ձվարանների պաշարը և վաղ փուլի ֆոլիկուլների զարգացումը:
• Ցիկլի կեսը (մոտ 12–14-րդ օրեր). LH-ի կտրուկ աճի հետազոտությունն իրականացվում է ձվազատման կանխատեսման համար, ինչը կարևոր է IUI կամ արտամարմնային բեղմնավորման (ԱՄԲ) ժամանակ ձվի հավաքման ժամկետը որոշելու համար:
• 21-րդ օր (կամ ձվազատումից 7 օր հետո). Պրոգեստերոնի մակարդակը չափվում է ձվազատման հաստատման համար:

Անկանոն ցիկլերի դեպքում բժիշկները կարող են ճշգրտել հետազոտության օրերը կամ արյան հետազոտությանը զուգահեռ օգտագործել ուլտրաձայնային մոնիտորինգ: AMH (հակա-Մյուլերյան հորմոն) և վահանագեղձի հորմոնների (TSH, FT4) մակարդակը կարելի է ստուգել ցիկլի ցանկացած օր: Ձեր պտղաբերության մասնագետը անհատականացնելու է ժամանակացույցը՝ հիմնվելով ձեր բժշկական պատմության և բուժման պլանի վրա:

Արհեստական բեղմնավորման ընթացքում հորմոնալ փորձարկումները ժամանակին են կատարվում, քանի որ հորմոնների մակարդակները փոխվում են դաշտանային ցիկլի ընթացքում: Եթե փորձարկումը կատարվում է սխալ ժամանակին, դա կարող է հանգեցնել ոչ ճշգրիտ արդյունքների, ինչը կարող է ազդել բուժման որոշումների վրա: Օրինակ՝

• Ֆոլիկուլ խթանող հորմոն (ՖԽՀ) սովորաբար չափվում է ցիկլի 2-3-րդ օրը՝ ձվարանների պաշարը գնահատելու համար: Ուշ փորձարկումը կարող է ցույց տալ կեղծ ցածր մակարդակներ:
• Դեղին մարմնի հորմոն (ԴՄՀ) կտրուկ բարձրանում է ձվազատումից անմիջապես առաջ: Շատ վաղ կամ ուշ փորձարկումը կարող է բաց թողնել այս կարևոր իրադարձությունը:
• Պրոգեստերոնը բարձրանում է ձվազատումից հետո: Շատ վաղ փորձարկումը կարող է ցույց տալ, որ ձվազատում տեղի չի ունեցել, երբ իրականում այն տեղի է ունեցել:

Սխալ ժամանակը կարող է հանգեցնել սխալ ախտորոշման (օրինակ՝ պտղաբերության պոտենցիալը գերագնահատել կամ թերագնահատել) կամ վատ պլանավորված բուժման (օրինակ՝ դեղամիջոցների սխալ դոզավորում կամ պրոտոկոլի սխալ ճշգրտումներ): Եթե դա տեղի ունենա, ձեր բժիշկը կարող է անհրաժեշտ համարել կրկնել փորձարկումը ճիշտ ժամանակին՝ արդյունքների ճշգրտությունն ապահովելու համար: Միշտ հետևեք ձեր կլինիկայի ցուցումներին փորձարկման ժամանակի վերաբերյալ՝ արհեստական բեղմնավորման գործընթացում ուշացումներից խուսափելու համար:

Անհրաժեշտությունը ծոմ պահելու հորմոնային անալիզից առաջ կախված է նրանից, թե որ հորմոններն են ուսումնասիրվում: Որոշ հորմոնային թեստեր պահանջում են ծոմ, մինչդեռ մյուսները՝ ոչ: Ահա թե ինչ պետք է իմանաք.

• Ծոմ պահելը պարտադիր է. Ինսուլինի, գլյուկոզայի կամ աճի հորմոնի թեստերից առաջ սովորաբար պահանջվում է 8–12 ժամ ծոմ պահել: Սննդի ընդունումը կարող է ժամանակավորապես փոխել այդ մակարդակները՝ հանգեցնելով ոչ ճշգրիտ արդյունքների:
• Ծոմ պահելը պարտադիր չէ. Վերարտադրողական հորմոնների թեստերի մեծ մասը (օրինակ՝ FSH, LH, էստրադիոլ, պրոգեստերոն, AMH կամ տեստոստերոն) սովորաբար չեն պահանջում ծոմ: Այս հորմոնների մակարդակը քիչ է փոխվում սննդի ընդունումից:
• Ստուգեք հրահանգները. Ձեր բժիշկը կամ լաբորատորիան կտրամադրի կոնկրետ առաջարկություններ: Եթե վստահ չեք, հաստատեք՝ արդյոք ձեր կոնկրետ թեստի համար անհրաժեշտ է ծոմ պահել:

Բեմացի, որոշ կլինիկաներ կարող են խորհուրդ տալ խուսափել ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից կամ ալկոհոլից թեստից առաջ, քանի որ դրանք նույնպես կարող են ազդել արդյունքների վրա: Միշտ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին՝ ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար:

Հորմոնային արյան անալիզները, որոնք կապված են արհեստական բեղմնավորման հետ, կարող են կարևոր լինել՝ կախված ստուգվող հորմոնից: Բեղմնավորման հետ կապված հորմոնների մեծ մասի անալիզները, ինչպիսիք են FSH (ֆոլիկուլ խթանող հորմոն), LH (լյուտեինացնող հորմոն), էստրադիոլը և AMH (հակա-Մյուլերյան հորմոն), սովորաբար կատարվում են առավոտյան, իդեալական դեպքում՝ 8:00-10:00:

Սա պայմանավորված է նրանով, որ որոշ հորմոններ, ինչպիսիք են FSH-ն և LH-ն, հետևում են ցիրկադային ռիթմին, այսինքն՝ դրանց մակարդակը տատանվում է օրվա ընթացքում: Առավոտյան անալիզը ապահովում է հետևողականություն և համեմատելիություն ստանդարտ հղումների միջակայքերի հետ: Բացի այդ, կորտիզոլի և պրոլակտինի մակարդակները առավոտյան ամենաբարձրն են, ուստի այս ժամանակ անալիզը տալիս է առավել ճշգրիտ բազային արդյունք:

Սակայն, AMH-ի և պրոգեստերոնի նման հորմոնները քիչ են կախված օրվա ժամից, ուստի դրանք կարելի է ստուգել ցանկացած ժամանակ, եթե անհրաժեշտ է: Ձեր բեղմնավորման կլինիկան կտրամադրի կոնկրետ հրահանգներ՝ ելնելով ձեր արհեստական բեղմնավորման ցիկլի համար անհրաժեշտ անալիզներից:

Ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար խորհուրդ է տրվում.

• Պահել, եթե պահանջվում է (որոշ անալիզներ կարող են պահանջել քաղցած լինել):
• Չզբաղվել ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությամբ անալիզից առաջ:
• Հիդրատացված մնալ, եթե այլ բան չի նշված:

Միշտ հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին՝ առավել հուսալի արդյունքների համար:

Հորմոնների հետազոտումը հիվանդության կամ ուժեղ սթրեսի ժամանակ կարող է անճշտ արդյունքներ տալ, քանի որ այս վիճակները կարող են ժամանակավորապես փոխել հորմոնների մակարդակը: Օրինակ՝ սթրեսը բարձրացնում է կորտիզոլի մակարդակը, ինչը կարող է անուղղակիորեն ազդել վերարտադրողական հորմոնների վրա, ինչպիսիք են FSH-ը, LH-ն և էստրադիոլը: Նմանապես, վարակները կամ տենդը կարող են խախտել վահանագեղձի ֆունկցիան (TSH, FT3, FT4) կամ պրոլակտինի մակարդակը, ինչը կհանգեցնի սխալ արդյունքների:

Եթե դուք արտամարմնային բեղմնավորման (ԱՄԲ) բուժում եք անցնում և հորմոնների հետազոտություն է անհրաժեշտ, ապա ընդհանուր առմամբ խորհուրդ է տրվում հետաձգել արյան անալիզները մինչև ապաքինվելը կամ սթրեսի մակարդակի կայունացումը: Սա ապահովում է, որ ձեր արդյունքները արտացոլեն հորմոնների բազային մակարդակը, այլ ոչ թե ժամանակավոր տատանումները: Սակայն, եթե հետազոտությունը հրատապ է (օրինակ՝ ցիկլի կեսին մոնիտորինգ), տեղեկացրեք ձեր բժիշկին ձեր վիճակի մասին, որպեսզի նա կարողանա համապատասխանաբար մեկնաբանել արդյունքները:

Հիմնական հարցեր՝

• Սուր հիվանդությունը (տենդ, վարակ) կարող է ազդել վահանագեղձի և մակերիկամների հորմոնների թեստերի վրա:
• Քրոնիկ սթրեսը կարող է բարձրացնել կորտիզոլի մակարդակը, ինչը ազդում է վերարտադրողական հորմոնների վրա:
• Խորհրդակցեք ձեր կլինիկայի հետ այլընտրանքային տարբերակների վերաբերյալ, եթե հետազոտությունը հնարավոր չէ հետաձգել:

Միշտ խորհրդակցեք ձեր պտղաբերության մասնագետի հետ անհատականացված խորհրդատվության համար:

Հորմոնալ հետազոտությունները ՎԻՄ-ի նախապատրաստման գործընթացի կարևոր մասն են, քանի որ դրանք օգնում են գնահատել ձեր վերարտադրողական առողջությունը և ճշգրտել բուժման պլանը: Ահա այդ հետազոտություններին պատրաստվելու հիմնական քայլերը.

• Ժամանակը կարևոր է. Հորմոնների մեծ մասի համար անալիզները պետք է կատարվեն ձեր դաշտանային ցիկլի որոշակի օրերին, սովորաբար 2-5-րդ օրերին (արյունահոսության սկզբում): Այդ ժամանակ են սովորաբար ստուգվում FSH, LH, էստրադիոլ և AMH մակարդակները:
• Հնարավոր է, որ պահանջվի քաղցած լինել. Որոշ անալիզներ, ինչպիսիք են գլյուկոզան և ինսուլինը, կարող են պահանջել 8-12 ժամ քաղցած մնալ արյունաբանությունից առաջ: Հստակ ցուցումների համար խորհրդակցեք ձեր կլինիկայի հետ:
• Խուսափեք դեղամիջոցներից և հավելումներից. Որոշ դեղեր կամ վիտամիններ կարող են ազդել արդյունքների վրա: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին դրանց մասին, քանի որ կարող է անհրաժեշտ լինել դրանց օգտագործումը ժամանակավորապես դադարեցնել:
• Հիդրատացված մնացեք և հանգստացեք. Ջուր խմեք, որպեսզի արյունաբանությունն ավելի հեշտ լինի, և փորձեք հանգիստ մնալ՝ սթրեսը կարող է ազդել որոշ հորմոնների մակարդակների վրա:
• Հետևեք կլինիկայի ցուցումներին. Ձեր ՎԻՄ կլինիկան կտրամադրի անհրաժեշտ անալիզների մանրամասն ցանկ (օրինակ՝ վահանագեղձի ֆունկցիա (TSH, FT4), պրոլակտին, պրոգեստերոն, տեստոստերոն) և ցանկացած հատուկ պատրաստություն:

Այս հետազոտությունները օգնում են ձեր բժշկին անհատականացնել ՎԻՄ-ի պրոտոկոլը լավագույն արդյունքի հասնելու համար: Եթե արդյունքները տարբերվում են նորմայից, կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ գնահատում կամ բուժման ճշգրտում ՎԻՄ-ը սկսելուց առաջ:

Այո, որոշ դեղամիջոցներ և հավելումներ կարող են ազդել հորմոնային թեստերի արդյունքների վրա, որոնք հաճախ կարևոր են պտղաբերությունը գնահատելու և արտամարմնային բեղմնավորման (ԱՄԲ) բուժումն պլանավորելու համար: Հորմոնային թեստերը չափում են այնպիսի մակարդակներ, ինչպիսիք են ՖՍՀ (Ֆոլիկուլ խթանող հորմոն), ԼՀ (Լյուտեինացնող հորմոն), էստրադիոլ, պրոգեստերոն և ԱՄՀ (Հակա-Մյուլերյան հորմոն), որոնք օգնում են բժիշկներին գնահատել ձվարանային պաշարը, ձվազատումը և վերարտադրողական առողջությունը:

Ահա որոշ ընդհանուր եղանակներ, որոնցով դեղամիջոցներն ու հավելումները կարող են խանգարել.

• Հորմոնալ դեղամիջոցները (օրինակ՝ հակաբեղմնավորիչ հաբեր, հորմոնալ փոխարինող թերապիա) կարող են ճնշել կամ բարձրացնել բնական հորմոնների մակարդակը:
• Պտղաբերության դեղամիջոցները (օրինակ՝ Կլոմիֆեն, Գոնադոտրոպիններ) ուղղակիորեն խթանում են հորմոնների արտադրությունը՝ փոխելով թեստերի արդյունքները:
• Թիրեոիդ դեղամիջոցները (օրինակ՝ Լևոթիրօքսին) կարող են ազդել ՏՇՀ, FT3 և FT4 մակարդակների վրա, որոնք կապված են պտղաբերության հետ:
• Հավելումները, ինչպիսիք են DHEA-ն, D վիտամինը կամ բարձր դոզաներով հականեխիչները (օրինակ՝ CoQ10), կարող են նուրբ ազդեցություն ունենալ հորմոնային հավասարակշռության վրա:

Ճշգրիտ թեստավորման համար տեղեկացրեք ձեր բժիշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների և հավելումների մասին: Նրանք կարող են խորհուրդ տալ ժամանակավորապես դադարեցնել որոշները՝ արյան անալիզից առաջ: Օրինակ՝ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները հաճախ դադարեցվում են ԱՄՀ կամ ՖՍՀ թեստից մի քանի շաբաթ առաջ: Միշտ հետևեք ձեր կլինիկայի առաջարկություններին՝ խուսափելու սխալ արդյունքներից, որոնք կարող են ազդել ձեր ԱՄԲ բուժման պլանի վրա:

Այո, սովորաբար խորհուրդ է տրվում դադարեցնել հակաբեղմնավորիչ հաբերի օգտագործումը արտամարմնային բեղմնավորման (ԱՄԲ) համար հորմոնալ հետազոտությունից առաջ: Հակաբեղմնավորիչները պարունակում են սինթետիկ հորմոններ (էստրոգեն և պրոգեստին), որոնք կարող են ազդել ձեր բնական հորմոնների մակարդակի վրա՝ հանգեցնելով ոչ ճշգրիտ արդյունքների:

Հիմնական հարցեր.

• Պտղաբերության կենտրոնների մեծամասնությունը խորհուրդ է տալիս դադարեցնել հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը հետազոտությունից 1-2 ամիս առաջ
• Սա թույլ է տալիս ձեր բնական զարկերակային ցիկլին և հորմոնների արտադրությանը վերականգնվել
• Հատկապես կարևոր հետազոտություններ, ինչպիսիք են ՀԱՀ (Հակա-Մյուլերյան հորմոն), ՖՍՀ (Ֆոլիկուլ խթանող հորմոն) և էստրադիոլի մակարդակը, ենթակա են ազդեցության

Այնուամենայնիվ, միշտ խորհրդակցեք ձեր պտղաբերության մասնագետի հետ՝ նախքան դեղորայքի օգտագործման փոփոխություններ կատարելը: Նրանք կարող են տալ կոնկրետ հրահանգներ՝ ելնելով ձեր անհատական իրավիճակից և հետազոտությունների ժամանակացույցից: Որոշ կլինիկաներ կարող են պահանջել հորմոնալ հետազոտություններ կատարել հակաբեղմնավորիչների ընդունման պայմաններում՝ կախված բուժման պրոտոկոլից:

Այո, սովորաբար խորհուրդ է տրվում խուսափել կոֆեինից և ալկոհոլից հորմոնալ հետազոտությունից առաջ, հատկապես եթե թեստերը կապված են պտղաբերության կամ ԱՊՊ-ի (Արհեստական Պտղաբերության Պրոցեդուրա) հետ: Այս երկու նյութերն էլ կարող են ազդել հորմոնների մակարդակի վրա և խեղաթյուրել արդյունքները:

Կոֆեինը կարող է ժամանակավորապես բարձրացնել կորտիզոլի (սթրեսի հորմոն) մակարդակը և փոխել այլ հորմոնների՝ օրինակ՝ էստրոգենի ու պրոգեստերոնի, հավասարակշռությունը: Քանի որ հորմոնալ հավասարակշռությունը կարևոր է պտղաբերության բուժումների համար, խորհուրդ է տրվում խուսափել կոֆեինից թեստից առնվազն 24 ժամ առաջ:

Ալկոհոլը կարող է խանգարել լյարդի գործառույթին, որը կարևոր դեր ունի հորմոնների փոխանակության մեջ: Թեստից առաջ ալկոհոլ օգտագործելը կարող է ազդել էստրադիոլի, պրոգեստերոնի և տեստոստերոնի մակարդակի վրա՝ հանգեցնելով ոչ ճշգրիտ արդյունքների: Ալկոհոլից խուսափելը թեստից առնվազն 48 ժամ առաջ օպտիմալ է:

Առավել ճշգրիտ արդյունքների համար հետևեք հետևյալ հրահանգներին՝

• Խուսափեք կոֆեինից (սուրճ, թեյ, էներգետիկ ըմպելիքներ) 24 ժամ շարունակ:
• Խուսափեք ալկոհոլից 48 ժամ շարունակ:
• Հետևեք բժշկի տրված հատուկ ցուցումներին:

Եթե անհանգստանում եք, խորհրդակցեք ձեր պտղաբերության մասնագետի հետ՝ ձեր թեստերին համապատասխան անհատականացված առաջարկություններ ստանալու համար:

Այո, քունը կարևոր դեր է խաղում հորմոնների մակարդակի կարգավորման գործում, ինչը կարող է ուղղակիորեն ազդել պտղաբերության և արտամարմնային բեղմնավորման (ԱՄԲ) բուժման հաջողության վրա: Հորմոններ, ինչպիսիք են կորտիզոլը, մելատոնինը, ՖՍՀ (ֆոլիկուլ խթանող հորմոն), ԼՀ (լյուտեինացնող հորմոն) և պրոլակտինը, կապված են քնի ռեժիմի հետ:

Ահա թե ինչպես է քունն ազդում հորմոնալ հավասարակշռության վրա.

• Կորտիզոլ: Վատ քունը բարձրացնում է կորտիզոլի (սթրեսի հորմոն) մակարդակը, ինչը կարող է խանգարել ձվազատմանը և սաղմնային իմպլանտացիային:
• Մելատոնին: Այս հորմոնը, որը կարգավորում է քունը, նաև հանդես է գալիս որպես հականեխիչ՝ պաշտպանելով ձվաբջիջների և սպերմայի առողջությունը: Քնի խանգարումները նվազեցնում են մելատոնինի մակարդակը:
• Պտղաբերության հորմոններ (ՖՍՀ/ԼՀ): Քնի պակասը կարող է խախտել հիպոթալամուս-հիպոֆիզ-ձվարանային առանցքի աշխատանքը՝ ազդելով ֆոլիկուլների զարգացման և ձվազատման ժամկետների վրա:
• Պրոլակտին: Անկանոն քունը կարող է բարձրացնել պրոլակտինի մակարդակը, ինչը հնարավոր է ճնշի ձվազատումը:

ԱՄԲ-ով բուժվող հիվանդների համար խորհուրդ է տրվում պահպանել կանոնավոր քնի ռեժիմ (օրական 7–9 ժամ)՝ հորմոնալ հավասարակշռությունն ապահովելու համար: Քրոնիկ քնի պակասը կարող է նվազեցնել ԱՄԲ-ի հաջողության հավանականությունը՝ փոխելով պտղաբերության համար կարևոր հորմոնները: Եթե դուք դժվարանում եք քնի հետ կապված խնդիրներ ունենալ, քնեք քնի հիգիենայի կամ սթրեսի կառավարման մասին ձեր պտղաբերության մասնագետի հետ:

Արտամարմնային բեղմնավորման (ԱՄԲ) համար հորմոնալ պրոֆիլավորման ընթացքում վերցվող արյան նմուշների քանակը կախված է անհրաժեշտ թեստերից և ձեր բուժման պրոտոկոլից: Սովորաբար կարող են վերցվել 3-ից 6 արյան նմուշներ տարբեր փուլերում՝ հիմնական հորմոնների մակարդակը վերահսկելու համար, ինչպիսիք են՝ ՖՍՀ (ֆոլիկուլ խթանող հորմոն), ԼՀ (լյուտեինացնող հորմոն), էստրադիոլ, պրոգեստերոն, ԱՄՀ (հակա-Մյուլերյան հորմոն) և այլն:

Ահա ընդհանուր բաժանումը.

• Բազային թեստավորում (ցիկլի 2-3-րդ օր). 1-2 նմուշ՝ ՖՍՀ, ԼՀ, էստրադիոլի և ԱՄՀ-ի մակարդակը ստուգելու համար:
• Խթանման փուլ. Մի քանի նմուշ (հաճախ 2-4)՝ ֆոլիկուլների աճի հետևում հորմոնների մակարդակը վերահսկելու համար:
• Օվուլյացիայի խթանման պահ. 1 նմուշ՝ էստրադիոլի և ԼՀ-ի մակարդակը հաստատելու համար մինչև օվուլյացիայի խթանումը:
• Տրանսֆերից հետո. Կամընտիր նմուշներ՝ պրոգեստերոնի կամ hCG-ի (հղիության հորմոն) մակարդակը չափելու համար:

Յուրաքանչյուր կլինիկայի մոտեցումը տարբեր է. ոմանք օգտագործում են ավելի քիչ թեստեր՝ զուգակցելով դրանք ժամանակակից ուլտրաձայնային հետազոտությունների հետ, իսկ մյուսները հիմնվում են հաճախակի արյան հետազոտությունների վրա: Եթե անհանգստանում եք անհարմարության կապակցությամբ, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ այլընտրանքային մեթոդների մասին, ինչպիսիք են համակցված մոնիտորինգը (արյան թեստեր + ուլտրաձայնային հետազոտություններ):

Այո, սովորաբար հնարավոր է մի քանի հորմոններ ստուգել մեկ արյան անալիզի ժամանակ, սակայն դա կախված է ձեր կլինիկայի կանոնակարգերից և ստուգվող հորմոններից։ Արհեստական բեղմնավորման (ԱՀԲ) ընթացքում բժիշկները հաճախ գնահատում են հիմնական հորմոններ, ինչպիսիք են՝ ՖՍՀ (ֆոլիկուլ խթանող հորմոն), ԼՀ (լյուտեինացնող հորմոն), էստրադիոլ, պրոգեստերոն, ԱՄՀ (հակա-Մյուլերյան հորմոն) և վահանագեղձի հորմոններ (ՎՍՀ, FT4), ձվարանային պաշարը, ձվազատումը և վերարտադրողական առողջությունը գնահատելու համար։

Սակայն, որոշ հորմոնների համար կարևոր է ժամկետը։ Օրինակ՝

• ՖՍՀ և էստրադիոլը լավագույնս ստուգվում են դաշտանի 2–3-րդ օրը։
• Պրոգեստերոնը ստուգվում է լյուտեալ փուլի կեսին (մոտավորապես ձվազատումից 7 օր հետո)։
• ԱՄՀ-ն կարելի է ստուգել ցիկլի ցանկացած օր։

Եթե ձեր բժիշկը նշանակում է հորմոնների համապարփակ հետազոտություն, նրանք կարող են պլանավորել թեստերը մի քանի այցերի ժամանակ՝ ձեր ցիկլին համապատասխան։ Որոշ կլինիկաներ օգտագործում են մեկ արյան անալիզ հիմնական հորմոնների համար (օրինակ՝ ՖՍՀ, ԼՀ, էստրադիոլ) և ավելի ուշ թեստեր մյուսների համար։ Միշտ համակարգեք ձեր պտղաբերության մասնագետի հետ՝ կրկնակի ստուգումներից խուսափելու համար։

Արհեստական բեղմնավորման (ԱԲ) ընթացքում հորմոնային թեստերի արդյունքները ստանալու ժամանակը կարող է տարբեր լինել՝ կախված թեստի տեսակից, լաբորատորիայից և կլինիկայի ընթացակարգերից: Սովորաբար, հորմոնային թեստերի արդյունքները հասանելի են լինում 1-ից 3 աշխատանքային օրվա ընթացքում արյան նմուշի վերցումից հետո: Որոշ տարածված թեստեր, ինչպիսիք են ՖՍՀ (ֆոլիկուլ խթանող հորմոն), ԼՀ (լուտեինացնող հորմոն), էստրադիոլ և պրոգեստերոն, հաճախ արագ մշակվում են:

Սակայն, որոշ մասնագիտացված թեստեր, օրինակ՝ ԱՄՀ (հակա-Մյուլերյան հորմոն) կամ գենետիկ հետազոտություններ, կարող են ավելի երկար ժամանակ պահանջել՝ երբեմն 1-ից 2 շաբաթ: Ձեր կլինիկան կտեղեկացնի ձեզ թեստերի արդյունքների սպասվող ժամկետի մասին: Եթե արդյունքները անհրաժեշտ են բուժման ճշգրտումների համար, որոշ լաբորատորիաներ առաջարկում են արագ մշակում՝ լրացուցիչ վճարով:

Ահա հիմնական թեստերի մշակման տիպային ժամկետները.

• Հիմնական հորմոնային թեստեր (ՖՍՀ, ԼՀ, էստրադիոլ, պրոգեստերոն). 1–3 օր
• ԱՄՀ կամ վահանագեղձի հետ կապված թեստեր (ՎՀՀ, FT4). 3–7 օր
• Գենետիկ կամ իմունոլոգիական թեստեր. 1–2 շաբաթ

Եթե արդյունքները չեք ստացել սպասվող ժամկետում, կապ հաստատեք ձեր կլինիկայի հետ: Ժամանակավոր ուշացումներ կարող են առաջանալ լաբորատորիայի բարձր բեռնվածության կամ լրացուցիչ ստուգումների անհրաժեշտության պատճառով:

Արտամարմնային բեղմնավորման (ԱԲ) ընթացքում Ցիկլի Ճիշտ օրը բաց թողնելը կարող է ազդել ձեր արդյունքների ճշգրտության վրա և հնարավոր է հետաձգել բուժումը: Հորմոնների մակարդակները, ինչպիսիք են էստրադիոլը, FSH-ն և LH-ն, տատանվում են ձեր դաշտանային ցիկլի ընթացքում, և սխալ օրը փորձարկումը կարող է սխալ տվյալներ տալ: Օրինակ, FSH-ը սովորաբար չափվում է ցիկլի 2-րդ կամ 3-րդ օրը՝ ձվարանների պաշարը գնահատելու համար—ավելի ուշ փորձարկումը կարող է ցույց տալ արհեստականորեն ցածր մակարդակներ:

Եթե բաց եք թողել նշանակված օրը, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր պտղաբերության կլինիկային: Կախված փորձարկումից, նրանք կարող են՝

• Հաջորդ ցիկլի համար վերանշանակել փորձարկումը:
• Հարմարեցնել ձեր բուժման պլանը, եթե արդյունքները դեռ օգտագործելի են:
• Առաջարկել լրացուցիչ մոնիտորինգ (օրինակ՝ ուլտրաձայնային հետազոտություն)՝ բացը լրացնելու համար:

Պրոգեստերոնի փորձարկումների դեպքում (սովորաբար կատարվում է օվուլյացիայից 7 օր հետո), պատուհանը բաց թողնելը դժվարացնում է օվուլյացիայի ժամանակը հաստատելը: Նման դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է հիմնվել ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների վրա կամ կրկնել փորձարկումը ավելի ուշ:

Միանվագ հետաձգումները չեն խափանի ձեր ԱԲ ճանապարհորդությունը, բայց հետևողականությունն ապահովում է լավագույն արդյունքները: Միշտ հետևեք ձեր կլինիկայի հրահանգներին և հիշեցումներ սահմանեք կարևոր փորձարկման օրերի համար:

Այո, հորմոնալ պրոֆիլավորումը կարող է իրականացվել նաև անկանոն կամ բացակայող դաշտանային ցիկլի դեպքում: Հորմոնալ անհավասարակշռությունը հաճախ անկանոն ցիկլերի պատճառն է, ուստի հետազոտությունը կարող է օգնել բացահայտել պտղաբերությանը ազդող հիմնական խնդիրները: Ահա թե ինչպես է դա աշխատում.

• Անկանոն ցիկլերի դեպքում. Փորձարկումը սովորաբար կատարվում է 2-3-րդ օրը արյունահոսության (եթե կա)՝ FSH, LH, էստրադիոլ և AMH հորմոնների բազային մակարդակները չափելու համար: Եթե ցիկլերը անկանխատեսելի են, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել թեստեր՝ հիմնվելով ուլտրաձայնային հետազոտության կամ այլ կլինիկական ցուցանիշների վրա:
• Բացակայող ցիկլերի դեպքում (ամենորեա). Հորմոնալ պրոֆիլավորումը կարող է իրականացվել ցանկացած ժամանակ: Փորձարկումները հաճախ ներառում են FSH, LH, պրոլակտին, վահանաձև գեղձի հորմոններ (TSH, FT4) և էստրադիոլ՝ պարզելու համար, արդյոք պատճառը ձվարանային, հիպոֆիզային կամ հիպոթալամիկ խանգարում է:

Լրացուցիչ թեստեր, ինչպիսին է պրոգեստերոնի մակարդակի որոշումը, կարող են օգտագործվել ավելի ուշ՝ օվուլյացիան հաստատելու համար, եթե ցիկլերը վերականգնվեն: Ձեր պտղաբերության մասնագետը արդյունքները կմեկնաբանի համատեքստում, քանի որ հորմոնների մակարդակները տատանվում են: Անկանոն կամ բացակայող ցիկլերը չեն խոչընդոտում թեստավորումը, այլ դարձնում են այն ավելի արժեքավոր PCOS-ի, ձվարանների վաղաժամ հյուծման կամ վահանաձև գեղձի խանգարումների ախտորոշման համար:

Հորմոնալ հետազոտությունները Պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշով (PCOS) կանանց մոտ մի փոքր տարբերվում են ստանդարտ պտղաբերության հետազոտություններից՝ պայմանավորված այս վիճակին բնորոշ հորմոնալ անհավասարակշռությամբ: Չնայած չափվում են նույն հորմոններից շատերը, PCOS-ի համար հատուկ գնահատումները կենտրոնանում են այնպիսի հիմնական ցուցանիշների հայտնաբերման վրա, ինչպիսիք են անդրոգենների բարձր մակարդակը (օրինակ՝ տեստոստերոն) և ինսուլինային դիմադրողականությունը:

• FSH և LH: PCOS-ով կանայք հաճախ ունենում են LH-ի և FSH-ի բարձր հարաբերակցություն (սովորաբար 2:1 կամ ավելի), ինչը խաթարում է ձվազատումը:
• Անդրոգեններ: Տեստոստերոնի, DHEA-S-ի և անդրոստենդիոնի թեստերը օգնում են հաստատել հիպերանդրոգենիզմը, որը PCOS-ի հիմնական բնութագիրն է:
• Ինսուլին և գլյուկոզ: Քաղցած վիճակում ինսուլինի և գլյուկոզի հանդուրժողականության թեստերը գնահատում են ինսուլինային դիմադրողականությունը, որը հաճախ հանդիպում է PCOS-ի դեպքում:
• AMH: Հակա-Մյուլերյան հորմոնի մակարդակը PCOS-ի դեպքում հաճախ 2–3 անգամ բարձր է ձվարանների ավելցուկային ֆոլիկուլների պատճառով:

Ստանդարտ թեստերը, ինչպիսիք են էստրադիոլը, պրոգեստերոնը և վահանաձև գեղձի ֆունկցիան (TSH, FT4), դեռևս կատարվում են, սակայն արդյունքները կարող են պահանջել տարբեր մեկնաբանություններ: Օրինակ, պրոգեստերոնի մակարդակը կարող է մնալ ցածր, եթե ձվազատումը անկանոն է: Ձեր պտղաբերության մասնագետը կհարմարեցնի հետազոտությունները՝ հաշվի առնելով PCOS-ին բնորոշ խնդիրները, ինչպիսիք են անօվուլյացիան կամ նյութափոխանակության խանգարումները, որպեսզի օպտիմալացնի արտամարմնային բեղմնավորման (IVF) արդյունքները:

ՎԻՖ բուժումը սկսելուց առաջ բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս անցնել հորմոնալ հետազոտություն, որպեսզի գնահատվի ձեր վերարտադրողական առողջությունը և բացահայտվեն հնարավոր խնդիրներ, որոնք կարող են ազդել պտղաբերության վրա: Այս անալիզները օգնում են որոշել ձվարանային պաշարը, հորմոնալ հավասարակշռությունը և ՎԻՖ-ի նախապատրաստվածության մակարդակը: Ստանդարտ հորմոնալ հետազոտությունը սովորաբար ներառում է.

• Ֆոլիկուլ խթանող հորմոն (ՖԽՀ). Չափում է ձվարանային պաշարը և ձվաբջիջների որակը: Բարձր մակարդակը կարող է վկայել ձվարանային պաշարի նվազման մասին:
• Լյուտեինացնող հորմոն (ԼՀ). Գնահատում է ձվազատման ֆունկցիան և օգնում է հայտնաբերել այնպիսի վիճակներ, ինչպիսին է պոլիկիստոզ ձվարանային համախտանիշը (ՊՁՀ):
• Էստրադիոլ (Է2). Գնահատում է ֆոլիկուլի զարգացումը և էնդոմետրիումի առողջությունը:
• Հակա-Մյուլերյան հորմոն (ՀՄՀ). Ձվարանային պաշարի հիմնական ցուցանիշ, որը կանխատեսում է մնացած ձվաբջիջների քանակը:
• Պրոլակտին. Բարձր մակարդակը կարող է խանգարել ձվազատմանը և պտղաբերությանը:
• Թիրեոտրոպ հորմոն (ԹՍՀ). Ստուգում է թիրեոիդ խանգարումները, որոնք կարող են ազդել պտղաբերության վրա:
• Պրոգեստերոն. Գնահատում է ձվազատումը և լյուտեինային փուլի աջակցությունը:
• Տեստոստերոն (ազատ և ընդհանուր). Ուսումնասիրում է հորմոնալ անհավասարակշռությունը, ինչպիսին է ՊՁՀ-ն:

Լւրացուցիչ հետազոտությունները կարող են ներառել D վիտամին, ԴՀԷԱ-Ս և ինսուլինային դիմադրության մարկերներ, եթե դա անհրաժեշտ է: Այս արդյունքները օգնում են ձեր պտղաբերության մասնագետին անհատականացնել ՎԻՖ-ի բուժման պլանը՝ լավագույն արդյունքի հասնելու համար:

Սթրեսը կարող է ազդել հորմոնների մակարդակի վրա, ինչը կարող է ազդել թեստավորման արդյունքների վրա արտամարմնային բեղմնավորման (ԱՄԲ) բուժման ընթացքում: Երբ դուք սթրես եք ապրում, ձեր օրգանիզմն արտադրում է կորտիզոլ՝ հիմնական սթրեսային հորմոնը: Կորտիզոլի բարձր մակարդակը կարող է ազդել պտղաբերության համար կարևոր այլ հորմոնների վրա, ինչպիսիք են՝

• Ֆոլիկուլ խթանող հորմոն (ՖԽՀ) և Լյուտեինացնող հորմոն (ԼՀ). Սթրեսը կարող է խախտել դրանց հավասարակշռությունը՝ հանգեցնելով ձվարանների ռեակցիայի փոփոխության:
• Պրոլակտին. Բարձր սթրեսը կարող է բարձրացնել պրոլակտինի մակարդակը, ինչը կարող է խոչընդոտել ձվազատմանը:
• Էստրադիոլ և Պրոգեստերոն. Քրոնիկ սթրեսը կարող է ընկճել այս վերարտադրողական հորմոնները:

Մինչդեռ կարճաժամկետ սթրեսը (օրինակ՝ արյան վերցնելու ժամանակ անհանգստությունը) դժվար թե զգալիորեն փոխի արդյունքները, քրոնիկ սթրեսը կարող է հանգեցնել ավելի նկատելի հորմոնալ տատանումների: Եթե թեստավորման օրը զգում եք ուժեղ անհանգստություն, տեղեկացրեք ձեր կլինիկային՝ նրանք կարող են խորհուրդ տալ թեստից առաջ հանգստանալու տեխնիկա կիրառել: Սակայն ԱՄԲ-ի հորմոնալ թեստերը նախագծված են հաշվի առնելու օրական աննշան տատանումները, ուստի մեկ սթրեսային օրը, որպես կանոն, չի անվավերացնի ձեր արդյունքները:

Հորմոնալ հետազոտություն անցնելուց առաջ տղամարդիկ պետք է պահպանեն որոշակի նախազգուշական միջոցներ՝ ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար: Հորմոնների մակարդակը կարող է փոխվել տարբեր գործոնների ազդեցությամբ, ուստի պատշաճ նախապատրաստությունը կարևոր է:

• Պոստ: Որոշ հորմոնալ թեստեր (օրինակ՝ գլյուկոզայի կամ ինսուլինի) կարող են պահանջել 8-12 ժամյա պոստ: Հստակ ցուցումների համար խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
• Ժամանակը: Որոշ հորմոններ (օրինակ՝ տեստոստերոն) օրվա ընթացքում տատանվում են, ուստի թեստավորումը սովորաբար կատարվում է առավոտյան, երբ դրանց մակարդակը ամենաբարձրն է:
• Դեղեր և հավելումներ: Հաղորդեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած ցանկացած դեղամիջոցի, վիտամինի կամ հավելանյութի մասին, քանի որ դրանք կարող են ազդել հորմոնների մակարդակի վրա:
• Խուսափեք ալկոհոլից և ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից: Հետազոտությունից 24-48 ժամ առաջ ալկոհոլի օգտագործումը և ինտենսիվ մարզումները կարող են աղավաղել արդյունքները:
• Սթրեսի կառավարում: Բարձր սթրեսը կարող է ազդել կորտիզոլի և այլ հորմոնների վրա, ուստի փորձեք հանգիստ մնալ թեստից առաջ:
• Ձեռնպահություն (պտղաբերության թեստի դեպքում): Սպերմայի հետ կապված հորմոնալ թեստերի համար (օրինակ՝ FSH կամ LH) հետևեք կլինիկայի առաջարկած ուղեցույցներին էյակուլյացիայի ժամանակի վերաբերյալ:

Միշտ հաստատեք ձեր բժշկի հետ կոնկրետ պահանջները, քանի որ թեստավորման մեթոդները կարող են տարբեր լինել՝ կախված անհատի կարիքներից:

Արյան անալիզը հորմոնալ հետազոտությունների համար IVF-ի ընթացքում սովորաբար անվտանգ է, սակայն կարող են առաջանալ որոշ թեթև կողմնակի ազդեցություններ: Առավել հաճախ հանդիպողներն են՝

• Մաշկի կապտուկ կամ զգայունություն ասեղի մուտքի վայրում, որը սովորաբար անցնում է մի քանի օրում:
• Թուլություն կամ գլխապտույտ, հատկապես, եթե դուք զգայուն եք ասեղների նկատմամբ կամ ունեք ցածր արյան շաքար:
• Քիչ արյունահոսություն ասեղը հանելուց հետո, սակայն ճնշում գործադրելը օգնում է այն արագ դադարեցնել:

Հազվադեպ դեպքերում կարող են առաջանալ ավելի լուրջ բարդություններ, ինչպիսիք են վարակ կամ չափազանց մեծ արյունահոսություն, սակայն դրանք չափազանց հազվադեպ են, երբ գործողությունը կատարվում է մասնագետների կողմից: Եթե ունեք ուշագնացության պատմություն կամ դժվարություններ արյան անալիզի ժամանակ, նախապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին՝ նրանք կարող են միջոցներ ձեռնարկել, օրինակ՝ պառկեցնել ձեզ գործողության ընթացքում:

Անհանգստությունը նվազեցնելու համար թեստից առաջ խմեք բավարար հեղուկ և հետևեք կլինիկայի հրահանգներին, օրինակ՝ պահեցումը, եթե դա պահանջվում է: Եթե դուք զգում եք տևական ցավ, այտուց կամ վարակի նշաններ (կարմրություն, տաքություն), անմիջապես դիմեք ձեր բժշկական թիմին: Հիշեք, որ այս թեստերը կարևոր տեղեկատվություն են տալիս ձեր IVF բուժման համար, և ցանկացած ժամանակավոր անհանգստություն գերազանցվում է դրանց կարևորությամբ՝ ձեր խնամքը անհատականացնելու համար:

Հորմոնային հետազոտություն կարող է իրականացվել և՛ բնական, և՛ դեղորայքային IVF ցիկլերում, սակայն նպատակը և ժամանակավորումը կարող են տարբեր լինել: Բնական ցիկլում հորմոնների մակարդակները (օրինակ՝ FSH, LH, էստրադիոլ և պրոգեստերոն) վերահսկվում են ձեր օրգանիզմի բազային պտղաբերությունը գնահատելու համար: Սա օգնում է գնահատել ձվարանային պաշարը, ձվազատման ժամանակը և էնդոմետրիայի պատրաստվածությունը՝ առանց դեղորայքի միջամտության:

Դեղորայքային ցիկլում հորմոնային հետազոտությունն ավելի հաճախակի և կառուցվածքային է: Օրինակ՝

• FSH և էստրադիոլը հետևում են ձվարանների խթանման ընթացքում՝ դեղորայքի դոզաները ճշգրտելու համար:
• LH-ի բարձրացումը վերահսկվում է «տրիգեր» ներարկումների կամ ձվաբջիջների հավաքման ժամանակը որոշելու համար:
• Պրոգեստերոնը